Choque cardiogênico e balão intra-aórtico
Da classificação SCAI ao suporte mecânico circulatório: drogas vasoativas, balão intra-aórtico, Impella, VA-ECMO, ventilação e desmame.
23 páginas · edição 2026. Leia 50% grátis no site, sem baixar. O e-book completo sai por R$ 19,99, ou todos por R$ 79,99, e faz parte da assinatura.
Ler 50% grátisSumário
- 01 · Definição, epidemiologia e prognósticoSHARC, choque normotenso e misto, mortalidade por etiologia
- 02 · Classificação e avaliação hemodinâmicaSCAI A–E · etiologia SHARC · fenótipos VE/VD/BiV · INTERMACS · CAP, CPO e PAPi
- 03 · Conduta inicial e drogas vasoativasRevascularização · receptores · cada droga e seus estudos
- 04 · Suporte mecânico circulatórioTabela de dispositivos · laços P-V · IABP-SHOCK II, ECLS-SHOCK, DanGer Shock · algoritmo por SCAI e fenótipo
- 05 · Suporte ventilatórioEfeitos da PEEP em VD e VE · estratégia inicial · sedação
- 06 · Balão intra-aórticoFísica · tamanho e passagem · posição · fixação · gatilhos, arritmias e marca-passo · curvas e erros · complicações
- 07 · Desmame de inotrópicos e dispositivosQuando e como: fluxograma, critérios e passos por dispositivo
Definição, epidemiologia e prognóstico
Choque cardiogênico é um distúrbio cardíaco que causa evidência clínica e bioquímica de hipoperfusão tecidual sustentada, independentemente do valor da pressão arterial. A mortalidade precoce ainda se aproxima de 50%.
O diagnóstico clínico exige hipotensão persistente sem resposta adequada a volume e sinais de hipoperfusão: extremidades frias e mal perfundidas, oligúria, alteração do estado mental e lactato arterial elevado. Pelo cateterismo direito, o critério hemodinâmico clássico é índice cardíaco ≤ 2,2 L/min/m², geralmente com resistência vascular sistêmica elevada.
Base: Linha temática: Thiele & Hassager, NEJM 2026; ACC 2025; JACC Heart Failure; IABP-SHOCK II, ECLS-SHOCK e DanGer Shock; Arquivos Brasileiros de Cardiologia e Revista SOCESP.
Continuar lendo no site